个人的健康管理却不能“千人一方”,而需要辩证精准管理

文章来源:健康时报 2018-06-21 19:45

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最近,“精准医学”概念很火,用到健康管理中,就是要对每个人的健康进行精准管理,根据具体情况“私人订制”。

中医古籍《黄帝内经》里说:“上工治未病,不治已病,此之谓也”。“治”是治理、管理的意思。健康管理就是对疾病危险因素的管理和治理,在疾病发生之前采取相应的干预措施,消除疾病发生的可能,遏止疾病发展的动向,使人们由亚健康状态向健康状态转变。可以说,健康管理是中医“未病先防、既病防变”思想的现代化表现。中医里还有“异病同治、同病异治、辨证施治”的思想,这与健康管理不谋而合。

广州一家外企主管邓女士最近几个月来常有胸闷气短、腹部胀痛、头痛、眩晕等不适症状。今年5月,她做完单位年度体检,并未发现任何器质性病变。在医生的建议下,她接受了中医体质辨证、经络诊断等亚健康评估。医生说,由于长期工作压力大、作息时间不规律、情绪过度压抑,导致邓女士的体质出现改变。根据中医治未病科医生开具的处方,邓女士在饮食中增加了苦瓜、萝卜、大麦等调理脾胃的食物,每天睡前敲打心包经,尽量保证规律作息,增加日常运动量,工作间歇常做叩齿运动等,两个月后,她之前的不适症状改善了不少。

随着社会竞争日益激烈,人们的身心长期处于超负荷状态,加上生活、饮食习惯不合理,越来越多的人常常感到身体不适合,到医院检查却又没有器质性病变。这促使现代人开始关注健康管理,健康体检、食疗、针灸等开始走进大众的生活。

生活中,有些养生方法的确具有普适性,但个人的健康管理却不能“千人一方”,而需要辩证精准管理。比如,每年秋冬季都有很多人购买膏方。从中医角度看,秋冬气温低,热量耗散多,胃肠道功能相对较强,有利于营养物质的吸收利用。秋冬进补可调解和改善人体各器官的生理功能,增强抵抗力,达到防病治病的作用。膏方就是中医的健康管理。但膏方一般由20余味的中药组成,属大方、复方范畴,且服用时间较长,因此应针对患者的疾病性质和体质类型,“一人一方”。比如中老年人脏器功能减弱,消化吸收功能下降,如果一味投补往往会适得其反。

健康管理也一样。每个人的基因、生活方式、心理状态和所处环境不一样,决定了大家的健康状态及患病风险、种类和程度都有差异。比如人乳头瘤病毒(HPV)能导致宫颈癌的发生,但并不是每个HPV感染者都会罹患宫颈癌。作为预防手段,我们不可能要求每个高危女性都去注射HPV疫苗,因为这样的耗资是巨大的,管理手段是盲目的。这就需要通过一些检测方法来筛选出真正的高危人群,精准地加以健康管理。也就是说,个人健康状况需要进行专属化的私人系统订制,内容涵盖专属化的健康体检方案、一站式的健康体检、科学的风险评估、定期的健康问诊、个性化的健康指导和管家式的健康服务。如何保持健康、改善亚健康状态、处置已患疾病,都必须“量体裁衣”,私人订制。

私人订的健康管理,首先要求健康管理机构变成“档案馆”,在为客户“建档”之前,先进行专属的健康问诊、体检。通过交流和健康问卷调查,对客户既往和当前健康状况、遗传背景、饮食习惯、运动习惯、心理状态、服用药物情况等进行全面了解,并结合客户对健康的关注点,制定有针对性的个性化体检方案。此后客户的健康资料会被妥善细致地保存,并进行长期的追踪服务。

其次,综合体检数据和问卷调查结果,对客户的生活方式、健康状况、未来5~10年的慢性疾病风险进行科学评估,并全面解读。再次,根据客户的身体状况特点,组织中医师、营养师、运动管理师、心理咨询师以及专科医生进行一对一的专家团队会诊,制定客户愿意配合、能够依从的管理方案,并明确阶段性目标。

最后,指导客户执行健康管理方案,并监督执行情况,定期对实际效果进行评价,并及时修正方案。

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